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糖尿病肾病选什么药降糖

时间:2019-10-25  来源:十二时令养生

  糖尿病肾病口服降糖药宜首选糖适平,此药口服吸收快而完全,主要在肝代谢,其代谢产物95%通过胆汁由粪便中排出,不到5%由肾排泄。其次是美吡达,其代谢产物部分由肾脏排出,但其代谢产物活性弱,湖州癫痫病医院都有哪些故不易引起低血溏反庆,比较安全。优降糖及达美康的活性代谢产物均部分由肾脏排出,当肾功能不好排出延迟可引起顽固的低血糖反庆,尤其是老年人均应慎用。氯磺丙脲应禁用,其半衰期长(32小时),且20%-3长沙治癫痫病的好医院在哪里0%原型由肾脏排出。降糖灵以原形由尿排出可引起乳酸酸中毒,对已有蛋白尿的临床糖尿病肾病患者不宜应用。

  对单纯饮食和口服降糖药控制不好并已有肾功能不全的患者,应尽早使用胰岛素哪些方法治疗癫痫比较正规,对血糖波动幅度大的胰岛素依赖型糖尿病患者,有条件可用胰岛素泵或胰岛注射笔进行胰岛素强化治疗,使血糖能稳定地控制在良好的水平(GhbALc<8%。需注意:约30%-40%的胰岛素在肾脏代谢,胰岛素治癫痫哪最好由肾小球滤过后,被近端小管细胞摄取并在小管上皮细胞内降解,当肾功能不全时,肾脏对胰岛素的降解减少,胰岛素增衰期延长,因而应根据血糖水平及时调整胰岛素用量,免发生低血糖。

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